输卵管积水是输卵管梗阻最严重的一种，当输卵管黏膜受到炎性侵润时，可出现黏膜肿胀、间质水肿以及充血，大量中性粒细胞侵润会引起输卵管管腔以及伞端的闭锁，若有炎性渗出物、脓液会集聚在管腔之中，就会形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收之后，最终就会形成水样液体，导致管壁扩张或变薄，从而形成输卵管积水。造成输卵管积水的高危因素主要是生殖道感染、性生活卫生不良、盆腹腔的临近脏器炎症蔓延以及宫腔内进行有创操作后的感染等，其中最常见的是输卵管通液、子宫输卵管造影或清宫术后。"